Nuevo Modelo de Seguimiento para pacientes con cáncer de mama
Investigadores de salud pública de la Universidad de Adelaide han evaluado las directrices internacionales de cáncer de mama, encontrando que existe el potencial de mejorar la vigilancia de los sobrevivientes de cáncer de mama, tanto desde el punto de vista del paciente y del sistema de salud.
Las guías internacionales recomiendan mamografías anuales de seguimiento para todas las mujeres después del tratamiento para el cáncer de mama temprano, sin importar el riesgo de volver a su cáncer. Tampoco hay pruebas sólidas para apoyar la mamografía anual en comparación con otros programas de mamografía posibles.
En un artículo publicado en el diario Valor en la Salud, los investigadores de la Escuela de Salud de la Población de la Universidad demuestran que para las mujeres posmenopáusicas con pronóstico moderado cáncer de mama precoz, vigilancia menos frecuente puede ser más rentable, especialmente para los mayores de 70 años.
«Debido a un diagnóstico precoz y un mejor tratamiento, el número de sobrevivientes de cáncer de mama está aumentando. Todas estas mujeres necesitarán seguimiento mamografía para detectar recurrente o nueva enfermedad», dice el co-autor del estudio, el profesor Jon Karnon.
«Pero mientras que el diagnóstico y el tratamiento han mejorado significativamente las perspectivas para muchos pacientes con cáncer, los enfoques para la vigilancia del cáncer no han cambiado.
«Los resultados muestran que para las mujeres posmenopáusicas más jóvenes con riesgo moderado de recurrencia del cáncer de mama, la detección de seguimiento anual durante cinco años, con dos visitas anuales a partir de entonces, parece ser rentable.
«Para las mujeres mayores, un horario mamografía cada dos años es probable que sea rentable, si las mujeres continúan asistiendo seguimiento mamografía», dice.
Los investigadores basaron sus conclusiones en datos de los servicios de salud y los modelos de simulación, lo que les permite predecir los costos a largo plazo y los resultados de salud de los horarios de mamografía alternativas para las mujeres, a partir de la edad de las mujeres y las características de su cáncer de mama primario.
«Es claro para nosotros que el actual ‘talla única’ directrices internacionales de la mamografía anual de seguimiento puede no ser necesario para todas las mujeres con cáncer de mama», dice el coautor del estudio, Profesor Clínico Asociado Taryn Bessen.
«Este trabajo pone de manifiesto el potencial beneficio de la adaptación de seguimiento al riesgo de recurrencia, y el uso de métodos de modelado para ayudar a guiar la práctica clínica de una manera basada en la evidencia y pragmática».